Étiologie :
Monsieur Dupont, 68 ans, a une longue histoire familiale de cancers, avec un père et un oncle ayant été diagnostiqués d'un cancer de la prostate. De plus, il a été exposé à des agents chimiques industriels au cours de sa carrière, ce qui, combiné à des facteurs génétiques, pourrait avoir contribué à la formation de son cancer.

Commentaire médical :
Image A (vue coronale) : On observe une hyperfixation intense du traceur au niveau de la prostate (indiquée par l'astérisque). Cela signifie que les cellules cancéreuses absorbent activement le traceur, indiquant la présence de la tumeur. On remarque également une hyperfixation au niveau des ganglions lymphatiques pelviens (flèche), ce qui suggère une propagation du cancer (métastases ganglionnaires).

Image B (vue axiale, scanner TDM) : Cette image montre une vue en coupe de la prostate (indiquée par l'astérisque). Les contours de l'organe sont irréguliers et il y a une hétérogénéité interne, qui pourrait correspondre à la tumeur.

Image C (fusion TEP-TDM, vue axiale) : Cette image combine les informations du TEP et du scanner. La zone rouge vif au niveau de la prostate (indiquée par l'astérisque) représente une forte activité métabolique, confirmant l'emplacement et l'étendue de la tumeur principale. La fusion des images permet de localiser précisément l'activité cancéreuse dans l'anatomie du patient.

Traitement :
Chirurgie (Prostatectomie) : La tumeur principale pourrait être retirée chirurgicalement si l'invasion des tissus voisins n'est pas trop importante.

Radiothérapie externe : Des rayons seraient dirigés vers la prostate et les ganglions lymphatiques affectés pour détruire les cellules cancéreuses restantes.

Hormonothérapie : Ce traitement vise à bloquer les hormones mâles (androgènes) qui stimulent la croissance des cellules du cancer de la prostate. Il est souvent utilisé en combinaison avec la radiothérapie pour augmenter son efficacité.

Chimiothérapie : Dans les cas plus avancés, la chimiothérapie peut être utilisée pour éliminer les cellules cancéreuses qui se seraient disséminées dans le corps.